{"id":88,"date":"2024-09-28T11:31:10","date_gmt":"2024-09-28T10:31:10","guid":{"rendered":"https:\/\/eg.jgalindo.eu\/?page_id=88"},"modified":"2024-10-13T15:33:44","modified_gmt":"2024-10-13T14:33:44","slug":"tratamientos","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/eg.jgalindo.eu\/index.php\/tratamientos\/","title":{"rendered":"Tratamientos"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Procedimientos terap\u00e9uticos espec\u00edficos<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tratamiento quimioter\u00e1pico neoadyuvante\/adyuvante\/paliativo<\/strong>. El Servicio de Oncolog\u00eda M\u00e9dica tiene una amplia experiencia en el tratamiento de los tumores esofagog\u00e1stricos, con participaci\u00f3n activa en el comit\u00e9 de tumores esofagog\u00e1stricos y de cabeza y cuello. Las decisiones de tratamiento y la intenci\u00f3n del mismo se deciden en los comit\u00e9s de tumores, incluyendo los \u00faltimos avances en quimioterapia, inmunoterapia y ensayos cl\u00ednicos. Los tratamientos quimioter\u00e1picos son administrados en el Hospital de D\u00eda M\u00e9dico, situado en la planta -2 centro.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tratamiento quimioradioter\u00e1pico.<\/strong> El Servicio de Oncolog\u00eda Radioter\u00e1pica participa de forma activa en los comit\u00e9s de cabeza y cuello y de tumores esofagog\u00e1stricos, siendo los responsables del tratamiento quimioradioter\u00e1pico, tras la decisi\u00f3n del esquema de tratamiento. Los tratamientos radioter\u00e1picos se efect\u00faan en la planta -3 derecha, existiendo la posibilidad de tratamiento radioter\u00e1pico intraoperatorio en casos seleccionados.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tratamiento endosc\u00f3pico. <\/strong>El Servicio de Gastroenterolog\u00eda, a trav\u00e9s de la Unidad de Endoscopias, efect\u00faa el tratamiento paliativo de los pacientes sin opci\u00f3n de tratamiento curativo, fundamentalmente en los casos de obstrucci\u00f3n y hemorragia. Las decisiones de tratamiento con intenci\u00f3n curativa o paliativa se determinan en los comit\u00e9s de tumores correspondientes. Asimismo juegan un papel importante en el diagn\u00f3stico y tratamiento de complicaciones postquir\u00fargicas. La Unidad de Endoscopias se encuentra situada en la planta -2 derecha.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tratamiento radiol\u00f3gico intervencionista. <\/strong>El Servicio de Radiodiagn\u00f3stico es responsable de la realizaci\u00f3n de t\u00e9cnicas necesarias para la nutrici\u00f3n adecuada en algunos casos tanto con intenci\u00f3n curativa como paliativa (gastrostom\u00edas), y tambi\u00e9n presenta un papel en el tratamiento de complicaciones postoperatorias en los casos de hemorragia (embolizaciones, pr\u00f3tesis vasculares), drenaje de colecciones y drenaje de \u00e1rbol biliar. La decisi\u00f3n de los procesos terap\u00e9uticos a realizar se toma en los comit\u00e9s de tumores correspondientes. La realizaci\u00f3n de radiolog\u00eda intervencionista se realiza en la planta 0 izquierda.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tratamiento quir\u00fargico. <\/strong>Tras la valoraci\u00f3n del paciente, determinaci\u00f3n de las posibilidades de resecci\u00f3n, evaluaci\u00f3n del estado nutricional y situaci\u00f3n funcional del paciente se plantea el tratamiento quir\u00fargico. El dise\u00f1o del planteamiento quir\u00fargico se realiza en la reuni\u00f3n del Comit\u00e9 Multidisciplinar de Es\u00f3fago Complejo, estableciendo las distintas opciones de tratamiento quir\u00fargico adaptadas a cada caso. En el dise\u00f1o del tratamiento quir\u00fargico participan, al menos, los Servicios de Cirug\u00eda General y Aparato Digestivo, Otorrinolaringolog\u00eda, Cirug\u00eda Tor\u00e1cica, Cirug\u00eda Pl\u00e1stica y Radiodiagn\u00f3stico. La t\u00e9cnica quir\u00fargica ser\u00e1 coordinada por un miembro de la Unidad de Es\u00f3fago Complejo durante la realizaci\u00f3n del procedimiento, con posibilidad de cambio de planteamiento seg\u00fan los hallazgos del campo quir\u00fargico o la situaci\u00f3n cl\u00ednica del paciente. Como norma general se realizar\u00e1n en el Bloque Quir\u00fargico situado en la planta +1 derecha. Las t\u00e9cnicas quir\u00fargicas m\u00e1s realizadas son las siguientes:<ul><li><strong>Faringolaringuectomias con reconstrucci\u00f3n con plastia musculocut\u00e1nea pediculada o con anastomosis microvascular.<\/strong><\/li><\/ul><ul><li><strong>Faringolaringoesofaguectomias con reconstrucci\u00f3n con plastia g\u00e1strica.<\/strong><\/li><\/ul><ul><li><strong>Faringolaringuectomias con reconstrucci\u00f3n con plastia de yeyuno libre y anastomosis microvascular.<\/strong><\/li><\/ul><ul><li><strong>Esofaguectomias emergentes por perforaci\u00f3n o ingesta de c\u00e1usticos, con esofagostoma y yeyunostom\u00eda de alimentaci\u00f3n.<\/strong><\/li><\/ul><ul><li><strong>Desconexi\u00f3n temporal esof\u00e1gica mediante pr\u00f3tesis y drenaje por complicaci\u00f3n tras esofaguectom\u00eda.<\/strong><\/li><\/ul><ul><li><strong>Desconexi\u00f3n esof\u00e1gica con esofagostoma y yeyunostom\u00eda de alimentaci\u00f3n por complicaci\u00f3n tras esofaguectom\u00eda.<\/strong><\/li><\/ul><ul><li><strong>Reconstrucci\u00f3n del tr\u00e1nsito esof\u00e1gico mediante gastroplastia.<\/strong><\/li><\/ul><ul><li><strong>Reconstrucci\u00f3n del tr\u00e1nsito esof\u00e1gico mediante plastia yeyunal.<\/strong><\/li><\/ul><ul><li><strong>Reconstrucci\u00f3n del tr\u00e1nsito esof\u00e1gico mediante plastia yeyunal supercharged (con anastomosis microvascular).<\/strong><\/li><\/ul><ul><li><strong>Reconstrucci\u00f3n del tr\u00e1nsito esof\u00e1gico mediante plastia colica.<\/strong><\/li><\/ul><ul><li><strong>Reconstrucci\u00f3n del tr\u00e1nsito esof\u00e1gico mediante plastia colica supercharged (con anastomosis microvascular).<\/strong><\/li><\/ul><ul><li><strong>Interposici\u00f3n de plastia muscular para el tratamiento de fistulas a\u00e9reodigestiva.<\/strong><\/li><\/ul>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Reparaci\u00f3n de \u00e1rbol traqueobronquial con desfuncionalizaci\u00f3n a\u00e9rea (ECMO).<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Procedimientos terap\u00e9uticos espec\u00edficos<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-88","page","type-page","status-publish","hentry","entry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/eg.jgalindo.eu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/88","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/eg.jgalindo.eu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/eg.jgalindo.eu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/eg.jgalindo.eu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/eg.jgalindo.eu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=88"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/eg.jgalindo.eu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/88\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":91,"href":"https:\/\/eg.jgalindo.eu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/88\/revisions\/91"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/eg.jgalindo.eu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=88"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}